麻醉英語文獻翻譯

1. 請問下面這段文章怎麼用英語翻譯

San Zhang's gastrosis is quite serious and must be surgically removed, so he asked the best doctor in town to perform the surgery. When the effects of the anesthetic wore off, the doctor came for the rounds and asked solicitously, "How do you feel?" San Zhang spoke puzzledly, "My stomach is fine, but my throat feels sore, what is wrong with it?" The doctor replied proudly, "Don't be nervous. I tell you, when I was doing your surgery, the top students of all the major medical school in the province happened to come observe. You know that this surgery is very troublesome, but I completed it very attentively, and my hands didn't even tremble. So this operation could be said to be perfect. When I finished the stitching, the applauses were thunderous. Everyone was yelling 'encore,' so I had to cut your tonsil."

2. 請高手幫我翻譯一篇英文，我做畢業論文急用的，明天就要交了，在這里小弟先說聲謝謝了！這是第二段！

因此,兒茶素對由CCL4引起的肝纖維化的保護作用以及相關的機理,是該項目研究的主要目標.
2.原料和方法
2.1
從Sigma- Aldrich Chemical 公司購買的兒茶素(純度>95%);從Santa Cruz
Biotechnology 公司購買的MMP-2抗體和TIMP-2抗體;從Chemiconsong公司購買的 MT1-MMP抗體.
2.2動物和處置
180– 200 g重六周大雄性遠交群大鼠,置於常規籠中,有自由通道通向水和食物,溫度保持在20–22°C,12小時晝夜循環.所有與實驗動物相關步驟,遵照中山大學實驗動物照看與使用委員會所制定的指南進行照看與使用.老鼠被隨機分成四組,
(A)常規控制組(n=8),按照1 ml/kg 的體重比例,在老鼠腹腔內注入橄欖油,每周兩次,持續7周.
(B)兒茶素控制組(n=8),按照1 ml/kg 的體重比例,在老鼠腹腔內注入橄欖油,每周兩次,持續7周.與此同時,在老鼠腹腔內注入兒茶素(每天按25 mg/kg的比例進行注射,持續7周).
(C)纖維症組(n=12),在老鼠腹腔內注入CCL4(按1 ml/kg體重比注射1:1比例的CCL4與橄欖油的混合物,每周兩次)持續七周.
(D)兒茶素治療纖維症組(n=14),在老鼠腹腔內注入CCL4(按1 ml/kg體重比注射1:1比例的CCL4與橄欖油的混合物,每周兩次)持續七周.與此同時,在老鼠腹腔內注入兒茶素(每天按25 mg/kg的比例進行注射,持續7周).在最後一次注射CCL424小時後,用乙醚麻醉進行剖腹手術,並在腹部主動脈進行抽血.血漿分離後置於-80°C條件下進行保存,直到下述分析中使用.肝臟樣本收集後在液氮中進行冷凍置於-80°C條件下進行保存.
2.3.血漿氨基轉移酶水平測定
測定血漿丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸基轉移酶(AST)活動,決定採用衛生部附屬上海生物產品研究所製造設備.
2.4. 組織和免疫組織化學的著色
肝臟樣本在光學顯微鏡下進行觀察,組織部分加入10%的中性福爾馬林緩沖液,並植入石蠟之中.石蠟部分由蘇木精－伊紅和馬森三色進行染色.肝臟破壞程度由一位肝臟病理學家用Olympus光學顯微鏡進行無差別檢測,並記錄成 Knodell索引如下:0無纖維化,1初等纖維化,2初等纖維化發展

3. 如何能快速的學會寫醫學論文及查閱英文文獻

一、如何能快速的學會寫醫學論文：
醫學論文的基本格式及寫作方法
（一）標題（title）
標題要求：
1.闡述具體、用語簡潔：一般不超過20個字。
2.文題相稱、確切鮮明：標題體現內容，內容說明標題。
3.重點突出、主題明確：突出論文主題，高度概括，一目瞭然。不足以概括論文內容時，可加副標題（破折號、括弧或加序碼）。
（二）作者署名（author）
1.作者署名的意義
(1)明確論文責任：文責自負
(2)獲得應有的榮譽：載入科技發展的史冊
(3)文獻檢索的需要：著者檢索
(4)明確著作權：人身權和財產權
2.作者署名的原則
署名的個人作者，只限於選定研究課題和制定研究方案，直接參加全部或主要部分研究工作並做出貢獻，以及參加撰寫論文並對內容負責的人。(GB7713-87《科學技術報告、學位論文和學術論文的編寫格式》)
3.作者署名的要求
(1)分為集體署名和個人署名。
(2)第一作者應是論文課題的創意者、設計者、執行者，是論文的執筆者。
(3)多人合寫時，主在前，次在後；多單位合寫時，用腳注標明。
(4)作者人數不易過多，一般不超過6人。
(5)指導、協作、審閱者可列入致謝中。
（三）摘要（abstract）
1.摘要內容和格式
一般格式：
(1)目的（objective）：說明論文要解決的問題及其起源、由來。
(2)方法（methods）：說明研究時間、參加完成研究的患者或受試者的人數和研究的主要方法。
(3)結果（results）：說明研究內容中主要結果，包括數據和統計學檢驗結果。
(4)結論（conclusions）：說明主要結論，包括直接的臨床應用。
其它格式
(1)目的（objective, purpose, aim, background）：論文要解決的問題及其起源、由來、研究背景。
(2)設計（design）：論文基本研究設計。
(3)地點（setting）：研究地點、單位、等級。
(4)對象（subjects, patients）：論文研究的時間、參加完成研究的患者或受試者的人數和研究的主要方法。
(5)處理（intervention）：論文的臨床治療和其它處理方法。
(6)檢測（measures）：論文為評定結果而進行的主要測試項目。
(7)結果（results）：說明研究內容中主要結果和數據。
(8)結論（conclusions）：說明主要結論，包括直接的臨床應用。
2.摘要的寫作要求
(1)連續寫出，不分段落，不加小標題，不舉例證。
(2)格式規范化。
(3)簡短、完整，一般佔全文文字的10%左右。
(4)文字性資料，不用圖、表、化學結構式。
(5)內容基本一致的英文摘要。
（四）關鍵詞（key words）
關鍵詞是表達科技文獻的要素特徵，是具有實際意義的詞或片語。
主題詞是規范化的關鍵詞，關鍵詞是具有靈活性和廣泛性的自由語言。現階段關鍵詞和主題詞都作為檢索語言使用。由於關鍵詞是自然語言，同義詞、近義詞、多意詞未統一，造成檢索誤差，故目前多採用從醫學主題詞表（MeSH）中選擇。
1.關鍵詞格式
3-8個詞或片語，之間空一格書寫，不加標點符號。外文字元之間可加逗號，除專有名詞的字首外，余均小寫。
2.選擇關鍵詞的方法
(1)可從標題、摘要和全文內容中選擇，以從標題中選擇最常用。
(2)要嚴格篩選，充分、准確、全面地反映文章的中心內容。
(3)查閱醫學主題詞表確認。
（五）引言（introction）
1.引言的基本內容
(1)簡要敘述研究此項工作的起因和目的
(2)研究此項工作的歷史背景
(3)國內外對研究此項工作的研究現狀和研究動態
(4)強調此項工作的重要性、必要性和研究意義
(5)適當說明研究此項工作的時間、材料和方法
2.引言的寫作要求
(1)簡明扼要，重點突出：一般為200-500字，約佔全文的1/8-1/10。
(2)實事求是、客觀評價：不能蓄意貶低前人，切忌妄下斷言。
(3)少用套話：水平如何，自有共論。
(4)勿與摘要相同，避免與正文重復：不涉及結果或結論。
(5)一般不寫「引言」字樣標題。
（六）材料與方法（materials and methods）
1.材料與方法的主要內容
(1)實驗對象：
①動物：名稱、品種、數量、來源、年齡、性別、分組標准與方法。
②微生物或細胞：種、型、株、系、培養條件和實驗室條件。
③臨床病例：來源、數量、性別、年齡、病因、病程、病理診斷、分型標准、選擇標准。
(2)實驗儀器：儀器設備名稱、生產廠家、型號、操作方法、改進之點。
(3)實驗材料：葯品和試劑的名稱、成份、規格、純度、來源、出廠時間、批號、濃度、劑量、給葯方法、途徑、用葯總量。
(4)實驗方法與條件：
①臨床病例：觀察方法、指標、治療方法、葯物名稱、劑量、使用方法、療程。
②手術與標本：手術名稱、術式、麻醉方法、標本制備過程。
③實驗室：實驗與記錄手段、觀察步驟、指標、注意事項、方法改進及依據。
（5）統計學方法：
（七）結果（results）
結果是論文價值所在，是研究成果的結晶。全文的結論由此得出，討論由此引發，判斷推理和建議由此導出。
1.結果的內容
(1)數據：不用原始數據，要經統計學處理。
(2)圖表：用於顯示規律性和對比性。
(3)照片：能形象客觀地表達研究結果。
(4)文字：對數據、圖表、照片加以說明。
2.結果的寫作要求
(1)按實驗所得到的事實材料進行安排，可分段、分節，可加小標題。
(2)解釋客觀結果，不要外加作者的評價、分析和推理。
(3)結果要真實性，不可將不符合主觀設想的數據或其它結果隨意刪除。
(4)因圖表和照片所佔篇幅較大，能用文字說明的問題，盡可能少用或不用圖表或照片。
（八）討論（discussion）
討論是論文的重要主體部分，是作者對所進行的研究中所得到的資料進行歸納、概括和探討，提出自己的見解，評價其意義。
1.討論的內容
(1)對實驗觀察過程中各種數據或現象的理論分析和解釋。
(2)評估自己結果的正確性和可靠性，與他人結果比較異同，並解釋其原因。
(3)實驗結果的理論意義及對實踐的指導作用和應用價值。
(4)作用機制或變化規律的探討。
(5)同類課題國內外研究動態及與本文的關系。

二、如何快速查閱英文文獻具體操作過程如下：
1.先打開金山詞霸自動取詞功能，然後閱讀文獻；
2.遇到無法理解的長句時，可以交給Google處理，處理後的結果猛一看，不堪入目，可是經過大腦的再處理後句子的意思基本就明了了；
3.如果通過Google仍然無法理解，感覺就是不同，那肯定是對其中某個「常用單詞」理解有誤，因為某些單詞看似很簡單，但是在文獻中有特殊的意思，這時就可以通過CNKI的「翻譯助手」來查詢相關單詞的意思，由於CNKI的單詞意思都是來源與大量的文獻，所以它的吻合率很高。
另外，在翻譯過程中最好以「段落」或者「長句」作為翻譯的基本單位，這樣才不會造成「只見樹木，不見森林」的誤導。
來源：360醫學網。

4. 請幫忙翻譯一段英文文獻（生化類），在線等！

自我管理的方法和在對象識別記憶。十六標准管理室（30×20×20厘米，醫學協會）被安置在聲音衰減的隔間裝有風扇的氣流和maskingnoise。每室有兩個伸縮桿，兩個刺激的燈光，一個音傳遞說話人，和家光providegeneral照明。此外，每個腔室裝有一個平衡的金屬臂和彈簧皮帶連接到一個旋轉（保網）。聚乙烯管延伸通過皮帶和被連接到安裝在輸液泵位於消聲室10毫升注射器。接受手術，麻醉大鼠，由ipinjections氯胺酮（66毫克/公斤；威迪克公司，聖約瑟夫，鉬，美國），甲苯噻嗪（1.3毫克/公斤；勞埃德實驗室，謝南多厄，IA，美國），和equithesin（0.5毫升/公斤；戊巴比妥鈉4毫克/公斤，水合氯醛17毫克/千克，和21.3毫克/公斤硫酸鎂heptahy德雷特溶於44%丙二醇，10%乙醇溶液）。酮咯酸（2毫克/公斤，IP；σ，聖路易斯，鉬美國），給出了justprior手術作為鎮痛。的硅橡膠導管的一端插入33毫米到外部右頸和4.0silk縫線固定問題補充：

The other end ran subcutaneously and exited from asmall incision just below the scapula. This end attached to an infu-sion harness (Instech Solomon, Plymouth Meeting, PA, USA) thatprovided access to an external port for IV drug delivery. An antibi-otic solution of cefazolin (10 mg/0.1 ml; Schein Pharmaceuticals,Florham Park, NJ, USA) was given post surgery and ring recoveryalong with 0.1 ml 70 U/ml heparinized saline (Elkins-Sinn, CherryHill, NJ, USA).
另一端跑皮下和退出小切口下方的肩胛骨。這端連接到一個注入的SiON線束（保網所羅門，普利茅斯會議，PA，USA）thatprovided IV葯物輸送到外部埠訪問。頭孢唑啉的抗菌溶液（10毫克/ 0.1毫升；史肯制葯，FLORHAM公園，新澤西州，美國）進行了手術後，在recoveryalong與0.1毫升70 U／ml肝素鹽水（埃爾金斯Sinn，切里希爾，NJ，USA）。

5. 翻譯下面英語文獻，不要機械翻譯的（高分）

減少發炎持久
24小時可能會導致在轉向重的日常消耗
nicotine-containing產品因為報警信號親
vided刺激感的減少在這個背景,它
不知道到什麼程度的恢復消費- ?尼科
脫敏治療導致齒克服stimulus-inced
恢復(先生)的刺激性已經觀察到
辣椒素(1998年);綠色和Rentmeister-Bryant尼古丁
展品先生,那麼它的self-desensitizing效果來
推遲未來的nicotine-evoked刺激而不是造成的
長期損失的敏感度。
self-desensitization尼古丁的機制尚不清楚
但可能包括一個局部麻醉劑影響痛覺
在口腔三叉afferents通過特異性的inhibi -
對tetrodotoxin-resistant電位控制鈉離子通道
al.2004).Alternatively(劉等,它可能包括脫敏治療
的痛覺神經末梢的口腔粘膜通過neuro -
煙鹼乙醯膽鹼受體(nal)-mediated煙鹼乙醯膽鹼受體
機制。Nicotine-evoked刺激(員和Assil
1988年,Dessirier等)和激勵al.1998 Vc的神經元
(Carstens等)無顯著性al.1998,2000煙鹼乙醯膽鹼受體拮抗劑mecamylamine看做…在高反對——尼古丁
centrations cross-desensitized capsaicin-evoked過敏
(Dessirier,al.2000等)和Vc神經元的反應
pentanoic酸,後者被阻擋mecamyl -
al.2003b胺(西蒙斯等),我們推測,尼古丁的自我
nAChR-mediated脫敏可能涉及到類似
粘膜的神經末梢的機理nociceptors.How -
以前,我們不能排除這種可能性,最初尼古丁
中央機制來減少刺激啟動transmis -
在疼痛通路,錫安的人、都被激活以後
尼古丁。
語言的應用在重復(國際米蘭-辣椒
刺激間隔引起累進上升的強度大鼠-
這是刺激亦稱為敏(綠色)
1989年,Dessirier等).Imposition al.1997的休息期
25 - 5分鍾導致self-desensitization(綠色)。在1989年
一個後續的研究中,Karrer和Bartoshuk(1991)報告
這self-desensitization舌刺激的10or由100分之辣椒鹼回收1 - 2、2 - 4天,稀土-
spectively。當濃度系列辣椒素(嗎
千萬分之一),self-desensitization未痊癒
6天之後,Bartoshuk Karrer(1991)現在的數據
數據吻合較好辣椒素(10 /[33 lM])
1但沒有顯著self-desensitization後24小時
百萬分之一(330 lM)導致長期self-desensitization
那沒有恢復了48小時。

6. 跪求 中文翻譯成英文（非機翻）急急急！！！

專業技能
1．掌握基礎醫學、臨床醫學和麻醉學的基本理論、基本知識；
2．掌握臨床診療工作的辯證思維和分析判斷方法；
3．具有對常見病、多發病以及疼痛診治的初步能力，具有對常見手術麻醉處理、圍麻醉期並發症防治和危重病症監測、判斷和治療的基本能力；
4．具有急救和生命復甦的基本能力；
5．掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用及統計分析的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

Professional skills

1. Master the basic medicine, clinical medicine and anesthesia study of basic theories, basic knowledge;

2. Clinical work to master the dialectic method of thinking and analysis;

3. Has the common, frequently-occurring disease, as well as diagnosis and treatment of pain in the initial capability to deal with common surgery, anesthesia complications in critical illness prevention and monitoring, and treatment to determine the basic capabilities;

4. With first aid and basic life-recovery capability;

5. Master the literature search, data query, computer application and the basic methods of statistical analysis has a certain capacity for scientific research and practical work.
個人主要經歷簡介
從大一到現在，通過近四年的時間對人體解剖學、內科學、外科學、臨床麻醉學、疼痛診療學、麻醉葯理學、麻醉設備學、麻醉生理學、麻醉解剖學等麻醉學專業的主要課程的學習，基本掌握了基礎醫學、臨床醫學、麻醉學的基本理論知識及臨床醫學、麻醉學的基本技術。
自我評價
有較強的組織能力、活動策劃能力和公關能力，有較強的團隊精神，在同學中，有良好的人際關系，有較高的威信，善於協同作戰。活潑開朗、樂觀向上、興趣廣泛、適應力強、勤奮好學、腳踏實地、認真負責、勇於迎接新挑戰。
申請新加坡實習的主要原因
新加坡是一個公正，平等的民主社會，而且每一個新加坡公民都在為實現國家的幸福，繁榮與進步，共同努力。幾十年來，她不僅創造出了一個令世人驚羨的經濟奇跡，而且還創造出令世人起而效仿的「新加坡精神文明」。 她的敬業樂群、勤勞進取、廉潔奉公、講求效率的精神深深吸引了我，她一流的醫療技術水平更是可以讓我有更廣闊的發展與鍛煉的空間，學到更加先進的醫療技術，發揮自己的專業特長，體現出自身的價值，讓生活更加有意義。
The main brief introction of personal experience

From freshman year to now, through nearly four years on human anatomy, science, surgery, clinical anesthesiology, pain clinic study, anesthetic pharmacology, anesthesia equipment, study, anesthesia physiology, anatomy anesthesia anesthesiology and other professional The main study of the curriculum, basic grasp of the basic medicine, clinical medicine, narcotic learn the basic theoretical knowledge and clinical medicine, narcotic learn basic techniques.

Self-evaluation

There is a strong organizational capacity, planning capacity and public relations activities in capacity, there is a strong team spirit, in the Student, there are good interpersonal relationships, there is a high prestige, good coordination. Lively, cheerful, optimistic, progressive, interested in a broad, adaptable, studious, practical, serious and responsible, have the courage to meet new challenges.

The main reason for Singapore to apply for internship

Singapore is a fair, equal and democratic society, and every citizen of Singapore at the country for the realization of happiness, prosperity and progress and work together. For decades, she not only created a驚羨the world's economic miracle, but also to create a world from which to emulate the "Singapore civilization." Her dedication Lequn, hard-working spirit, integrity, efficiency of the spirit deeply attracted me, her first-class level of medical technology is that it gives me there is a broader space for development and training, to learn more advanced medical technology , exert their own professional expertise, reflecting their own values, make life more meaningful.

7. 求一篇翻譯好的英文護理論文 原文及翻譯稿 多謝！

目的

簡述
149
例
1
歲以下小兒先心病患兒的圍術期護理。方法

對
149
例先心病
手術患兒的圍術期護理措施的觀察。結果

134
例治癒出院，死亡
15
例，其中
VSD
伴重度
肺動脈高壓
5
例
;TOF 5
例，
TGA 3
例
;
完全房室管畸形
1
例
;
完全型肺靜脈畸形引流
1
例。單
純
VSD
、
ASD
無一例死亡。
結論

護士扎實的理論基礎、
良好的溝通技能、
豐富的臨床經驗、
果斷的判斷能力、嫻熟的配合技巧都是保證手術成功的關鍵。
󰀀󰀀

【關鍵詞】

小兒先天
性心臟病

圍術期監護

護理措施及體會
󰀀󰀀

隨著小兒先天性心臟病
(CHD)
診治技術的進
步，
手術年齡日趨低齡化。
嬰兒期即對先心病實施手術根治，
預計成人先天性心臟血管病就
將逐漸減少。然而先心病的小兒，病理生理變化大，發育差，因此除了手術技巧，麻醉體外
循環技術外，科學的圍術期監護亦有其獨特性。本文對第三軍醫大學新橋醫院
2005
～
2007
年
3
月收治的
149
例
1
歲以下小兒先心病手術患兒的護理措施進行回顧總結。
󰀀󰀀

1
資料
和方法
󰀀󰀀

1.1
一般資料

在
149
例患兒中，
男

89
例，
女
60
例，
年齡
2
天～
1
歲，
平均
(7±
0.97)
天
;
體重
2 600
～
9 000 g
，
平均
(6 800±
1 940)g
，平均准備時間
3
天，術後監護時間
2
天，住院
時間
14
天。
󰀀󰀀

1.2
手術種類

室間隔缺損
(VSD)99
例
(
其中伴有中～重度肺動脈高壓
14
例
)
，房間隔缺損
(ASD)14
例，肺動脈瓣狹窄
(PS)3
例，完全肺靜脈異位引流
3
例，法洛四聯
征
(TOF)17
例，右位心、單心室
2
例，完全房室管畸形
3
例，右冠狀動脈右室漏
2
例，完全
大動脈轉位
(TGA)6
例。
󰀀󰀀

1.3
手術方法

麻醉後胸骨正中切口，常規建立體外循環，降
溫。阻斷主動脈後灌注
4
℃
冷心肌保護液，壓力
30 mm Hg
，速度
160
～
200 ml/min
，首次量
15
～
20
ml/kg)
，每隔
20
min
追加一次，為首劑量的
12
。根據患兒年齡、
VSD
位置和
ASD
大小，經右房或肺動脈，用
Dacron
或心包補片修補。升溫、主動脈開放，心臟復跳，自主
循環穩定後停體外循環，常規超濾
10 min
左右至紅細胞壓積
(HCT)
達
30%
以上，中和肝素，
分別拔管、止血及關胸。
󰀀󰀀

1.4
轉流時間

最短
28 min
，最長
237 min
，平均
87.5 min
，
主動脈阻斷時間最短
0 min
，最長
140 min
，平均
46.1 min
。
󰀀󰀀

1.5
心臟復跳情況

開放循
環後心臟自動復跳
127
例，
電極復跳
22
例。
󰀀󰀀

2
結果
󰀀󰀀

134
例治癒出院，
死亡
15
例，
其中
VSD
伴重度肺動脈高壓
5
例
;TOF
5
例，
TGA
3
例
;
完全房室管畸形
1
例
;
完全型肺靜脈
畸形引流
1
例。單純
VSD
、
ASD
無一例死亡。
󰀀󰀀

2
護理體會
󰀀󰀀

2.1
術前訪視

術前
1
日巡迴護士去病房，
閱讀病例、
探視及向其家屬了解患兒情況，摘錄有關檢查數據，做到心
中有數。患兒年齡小，體重低，護士通過形體語言如觸摸安撫、面帶微笑地與患兒接觸，避
免了患兒年齡小不能核對姓名而發生差錯。
需向家長講解禁食禁飲的必要性，
防止麻醉中出
現誤吸
(
一般嬰幼兒禁食
4
h)
，由於嬰幼兒耐受飢餓的能力差，患兒擇期手術宜排在上午第
一台為宜
[1]
。
󰀀󰀀

2.2
手術間及物品的准備

小兒體溫受外界影響，
所以接患兒入室前先把
溫度調高
2
℃
～
4
℃
，相對濕度保持不變
(60%)
。術前手術床上鋪好變溫毯，降溫時，巡迴護
士在體外循環開始時，在患兒頭部置冰袋，同時將室溫迅速下調至
16
℃
;
到心內操作完畢開
始升溫時，即撤除頭部冰袋，改用
38
℃
濕毛巾敷於頭部，以協助升溫，室溫上調至
24
℃
～
26
℃
。冬季輸液、輸血可使用加溫器，避免輸入大量冷液體。為了控制液體的入量，輸液使
用精密可控制流量的輸液器。
調節血壓的葯物更應該精確，
用
50 ml
空針抽取經輸液泵滴入。
另外備
22
號動脈留置針，肝素溶液，行橈動脈穿刺。
󰀀󰀀

2.3
麻醉前、後的配合

心臟手
術應避免患兒哭鬧加重缺氧，術晨患兒由家屬陪伴到手術室門外，待麻醉准備工作完畢後，
經過查對根據患兒的體重及麻醉醫生的醫囑，給予氯胺酮
(5
～
6 mg/kg)
肌內注射，待患兒入
睡後抱入手術間，立即建立靜脈通道。在麻醉誘導中要協助麻醉師注意患兒呼吸，
血壓，心
電圖等變化。為避免各種刺激，患兒的導尿，測肛溫、鼻咽溫，動脈及深靜脈穿刺可在麻醉
後進行。
󰀀󰀀

2.4
手術體位

患兒置平卧位，胸骨用軟枕墊高
5 °
～
15 °
，肘、踝和肩胛等突
出部位用軟墊保護。一方面有利於手術野的暴露，便於操作
;
另一方面小兒皮膚嬌嫩，長時
間皮膚受壓容易引起壓瘡。
󰀀󰀀

2.5
術中出入量的管理

患兒體外循環手術危險性大，
需開
放的靜脈通道多，要求護士有熟練的穿刺技術和經驗。嚴格控制入液量，
10 kg
以下的患兒

尤為重要，避免鹽水輸入過多，配製葯物時均用葡萄糖注射液稀釋
[2]
。輸液量均由小兒血
液循環較成人快，短時間內大量液體進入體內造成肺水腫、心衰等並發症。在體外循環中，
應將所有靜脈通道控制到最小化，
保證通道暫時關閉。
手術中尿量的觀察成為護理工作的重
點之一，保持血鉀濃度在正常范圍，可根據血氣結果和見尿補鉀的原則，
500 ml
尿量補
1
～
2
g
。術中及時向麻醉醫生和轉流醫生匯報轉流前、轉流中，及停體外循環後的入液量及尿
量。輸血量的多少應根椐年齡、
體重、心臟類型及出血量和動靜脈的變化來決定，
既要防止
輸液過少所致的低血容量，
又要防止輸液過量加重心臟負擔。
我們的做法是對有全血的紗布
過秤定量，對吸引瓶內及其他含血液體測
Hb
然後推算其血量。
󰀀󰀀

2.6
監測生命體征

術
中監測心電、呼吸、有創動脈壓、經皮血氧飽和度、三路體溫、尿量及心內壓力等。巡迴護
士注意觀察監護儀數據，
與手術、
麻醉、
轉流醫師保持聯系，
及時檢查和調整探頭、
線路
(
或
管路
)
，以確保監測准確和穩定。超濾能提高血漿膠體滲透壓和紅細胞壓積，將紅細胞壓積
提高至
33%
～
35%
，使血流動力學得到了良好恢復，有利於心功能的改善
;
但超濾時動脈血
壓有時會偏低，
巡迴護士需嚴密監測動脈壓和紅細胞壓積的變化。
准備除顫器、
臨時心臟起
搏器等，以備急用。
󰀀󰀀

2.7
器械和材料

患兒的心肌組織發育不成熟，手術視野小，故所
用的手術器械和材料應與其相匹配，要求精細、損傷小、易操作、方便手術，如小號胸撐、
嬰兒型主動脈阻斷鉗、細齒無損傷鑷、顯微持針器、
9
mm
或
13
mm
針的
5/0
、
6/0
prolene
線、
8 mm
或
9 mm
針的
5/0
、
4/0
帶墊片滌綸線、
16
或
18
號胸腔引流管等。用小兒進口胸
骨鋼絲
(12
mm×
28
mm)
縫合胸骨，
3/0
彎紐線縫皮膚。
󰀀󰀀

2.8
術中配合

小兒皮膚嫩，在
進行各項操作時應特別注意，
為了避免皮膚燒傷，
各穿刺部位及手術切口用碘伏消毒。
在固
定體外循環管道時應將剖胸單提起再夾固定鉗避免夾傷皮膚。
因為低體重和小嬰兒的心內直
視手術，手術視野小，有一定的難度，器械護士熟悉每個手術的方法和每個操作步驟，
跟蹤
手術全過程傳遞器械和配合手術的每個動作要做到主動、
准確、快捷、輕柔，
減少或避免不
必要的重復或誤傳。台上醫護有效配合，是在最短的時間內成功完成手術的關鍵之一。
󰀀󰀀

3
小結
󰀀󰀀

低齡兒的手術極富挑戰性，手術的成功，與手術護理配合有著密切的聯系，通
過
149
例手術，
我們總結出一套適合低年齡患兒的手術配合經驗。
手術過程中，
巡迴護士安
置體位，協助降溫，了解尿量，觀察生命體征，並與手術、麻醉、體外循環醫師密切配合。
器械護士合理選擇手術器械與材料，
每個傳遞步驟准確無誤。
護士扎實的理論基礎、
良好的
溝通技能、豐富的臨床經驗、果斷的判斷能力、嫻熟的配合技巧都是保證手術成功的關鍵。
objective the perioperative nursing care of 149 cases of children below 1 years oldchildren with congenital heart disease. Method observation of 149 cases of congenital heart disease operation in children perioperative nursing measures. Results 134 cases were cured,15 cases of death, in which VSD associated with severe pulmonary arterial hypertension in 5 cases; TOF 5 cases, TGA 3 cases; 1 cases of complete atrioventricular canal malformation;total anomalous pulmonary venous drainage in 1 cases. Simple VSD, ASD with no death.Conclusion nurses solid theoretical foundation, good communication skills, rich clinicalexperience, decisive judgment ability, skilled cooperation skills are the key to a successful operation. [Keywords] in children with congenital heart disease perioperative care nursingmeasures and experience with pediatric congenital heart disease (CHD) in diagnosis and treatment of the progress of technology, operation increasingly young age. Infant of congenital heart disease operation cure, is expected to alt congenital heart disease will be reced graally. However, congenital heart disease in children, pathological and physiologicalchanges, growth is poor, so in addition to the operation skills, anesthesia and extracorporeal circulation technology, scientific perioperative care has its unique. The Third Military Medical University Xinqiao Hospital from 2005 to 2007 March were nursing measures of 149 patients under 1 years of age in children with congenital heart disease operation were reviewed. 1 dataand method 1.1 general data in 149 patients, male 89 cases, female 60 cases, aged from 2days to 1 years, averaged (7 ± 0.97) days; the weight of 2600 ~ 9000 g, the average (6800 ± 1940) g, the average time 3 days time, postoperative care 2 days, hospitalization time of 14 days. 1.2 operation types of ventricular septal defect (VSD) in 99 cases (including associated with moderate and severe pulmonary hypertension in 14 cases), atrial septal defect (ASD) in 14 cases, pulmonary stenosis (PS) in 3 cases, total anomalous pulmonary venous drainage in 3 cases, tetralogy of Fallot (TOF) in 17 cases, 2 cases dextrocardia, single ventricle, complete atrioventricular canal malformation in 3 cases, right ventricular and right coronary artery fistula in 2 cases, complete transposition of the great arteries (TGA) in 6 cases. 1.3 operation methods anesthesia after median sternotomy, conventional extracorporeal circulation, cooling.Aorta perfusion after 4 ℃ cold cardioplegia, pressure of 30 mm Hg, speed of 160 ~ 200 ml/min,the first volume of 15 ~ 20 ml/kg), every 20 min supplements one, led by the 12 dose.According to age, location and size of the VSD ASD, right atrial and pulmonary artery, Dacron or pericardial patch. Heating, opening of aorta, heart Rebeating, stop automatic cycle stability after cardiopulmonary bypass, conventional ultrafiltration of about 10 min to the hematocrit (HCT) is more than 30%, and heparin, respectively, extubation, hemostasis and closed chest.1.4 bypass the shortest time 28 min, the length of 237 min, 87.5 min on average, aortic cross-clamp time shortest 0 min, the length of 140 min, 46.1 min on average. 1.5 heart Rebeating after open loop automatic Rebeating in 127 cases, electrode Rebeating in 22 cases. 2 results of 134 cases were cured, 15 cases died, in which VSD associated with severe pulmonary arterial hypertension in 5 cases; TOF 5 cases, TGA 3 cases; 1 cases of complete atrioventricular canal malformation; total anomalous pulmonary venous drainage in 1 cases.Simple VSD, ASD with no death. 2 nursing 2.1 preoperative interview 1 days before surgery nurse to ward, reading case, to visit and to the family to understand children, extract relevant inspection data, do know the score. Children younger age, low body weight, body language such as nurses through touch comfort, with a smile to come into contact with children, to avoid the infants cannot check the name errors. Need to explain the necessity of parents of fasting, to prevent the emergence of aspiration (general anesthesia in infants fasted for 4 h), because of the ability of infant tolerance hungry poor children undergoing operation, should be arranged in the morning the first appropriate [1]. 2.2 operation and preparation of goods infantile temperature affected by the outside, so the connection with burglary before putting temperature up to 2 ℃ ~ 4 ℃, relative humidity remained unchanged (60%). Preoperative operation bed with warm blankets, cooling, itinerate nurse at the start of CPB, home ice in children with head, while the room temperature quickly down to 16 ℃; intracardiac operation to start warming up, namely removing head ice bag, with 38 ℃ wet towel on the head, to assist the heating, room temperature rise to 24 to 26 DEG C. Winter infusion, transfusion can use the heater, avoid a cold liquid. In order to control the liquid quantity, infusion using precision can infusion control flow. Drug for regulating blood pressure should be more accurate, with 50 ml needle extraction by infusion pump drops. In addition to prepare 22 artery indwelling needle,heparin solution, radial artery puncture. 2.3 before anesthesia, after the operation with the heart should avoid the children crying aggravating hypoxia, in the morning the children from families with to the operation room door after anesthesia, after preparation is completed, after checking based on children's weight and anesthesia doctor, ketamine (5 ~ 6 mg/ kg)intramuscular injection, the children were asleep put into operation, immediately establish vein channel. After inction of anesthesia in children with attention to assist the anesthesiologist respiration, blood pressure, ECG changes. In order to avoid all kinds of stimulation, children with urethral catheterization, measured rectal temperature, nasopharyngeal temperature, artery and deep vein puncture can be carried out after anesthesia. 2.4 operation with the supine position, the sternum with soft pillow 5 ° ~ 15 °, cushion elbow, ankle and shoulder such prominent position. On one hand, facilitates the operation field exposure, convenient operation; on the other hand, pediatric skin delicate skin, long time compression is easy to cause pressure sores. Input and output management of children with cardiopulmonary bypass operation risk big cholecystectomy in 2.5, venous access to be open, to

8. 求翻譯英語論文 謝謝各位

日打破了寒冷和灰色，極其寒冷和灰色，當該男子從育空地區的主要線索一邊，爬上了高土石壩銀行，其中一暗，小游步道帶領脂肪雲杉林地向東。這是一個陡峭的銀行，他停下來喘氣的頂部，由他看錶對自己的行為辯解。這是9點鍾。有沒有太陽，也不是太陽暗示，雖然不是在天空中的雲。這是一個晴朗的日子，但似乎比面對的事情，一個微妙的陰影，使得黑暗的一天，無形的陰影，而且是由於太陽的缺席。這一事實並不擔心該名男子。他習慣了沒有太陽。這天，他已經看到了太陽，他知道，一個數天之前，必須通過歡快的球體，由於南，只是上面的天空線窺視和DIP立即從視圖中。
該名男子扔沿著來時的路，他回頭看。育空奠定英里寬和隱藏的冰下3英尺。這是在冰頂部為多英尺的降雪。這完全是純白色，柔和，那裡的凍結了冰塞形成了起伏滾動。北方和南方，就可以看到他的眼睛，它是不間斷的白色，除了黑發絲的彎曲和各地的雲杉覆蓋的島嶼，南扭曲，彎曲和扭曲，而到北部，距離消失後面另一雲杉覆蓋的島嶼。這個黑色的頭發線步道 - 主要線索 - 這導致南方500英里的奇爾科特證，代亞，和鹽的水，導致道森到70英里，仍然到北北千里到奴拉托，最後聖邁克爾白令海，千里半千多名。
但所有這些 - 神秘的，深遠的頭發行步道，太陽從天空的情況下，巨大的寒冷，它的奇異和古怪的一切 - 那人就沒有印象。這不是因為他長期習慣了。他是在土地的新人，一切徹闊，這是他的第一個冬天。與他的麻煩是，他沒有想像力了。他很快在生活和警覺的東西，但只是在事情，而不是在意義。零下50度的意思霜80多度。這種印象其實是被冷和不舒服的他，僅此而已。它並不會導致他沉思在他虛弱由於溫度的生物，並呼籲人的脆弱性在一般情況下，能夠只生活在熱和冷的某些狹隘的限制，從那裡它並沒有導致他的推測領域不死和人類在宇宙中的地位。零下50度，經受住了霜凍長處咬傷害，而且必須加以防護，由反對使用手套，耳瓣，溫暖的鹿皮鞋，厚襪子。零下50度，恰恰是他剛剛零下50度。應該有什麼比這更給它認為是一個從來沒有進入他的頭。
當他轉身要走，他又吐推測。有一個尖銳的，爆炸性的裂紋是他嚇了一跳。他吐了。再次，在空氣中，才可能下降到雪，夾雜著唾沫。他知道，在50以下的雪夾雜著唾沫，但唾沫曾在空氣中夾雜。毫無疑問，它比50以下的冷 - 冷多少他不知道。但溫度並不重要。他必須為對亨德森河，那裡的男孩已經離開叉老索賠。他們走過來跨越鴻溝從印度河的國家，雖然他的迂迴的方式來參與，一個在失控的可能性看日誌來自育空地區的島嶼在春季。他將到營地6點; 1位天黑以後，它是真實的，但男孩會在那裡，火會去，和熱晚飯都准備就緒。
該名男子的腳後跟拋出一隻狗，一大本土沙啞，正確的狼狗，灰色塗層，沒有任何從它的兄弟，野生狼可見光或氣質的差異。該動物被壓抑的巨大冷。它知道它是沒有交通時間。它的本能告訴了一個真實的故事比告訴該名男子的判決向男子。在現實中，它不僅是比50冷零下，它比60以下的寒冷，比70以下。這是75到零度以下。由於凍結點以上零32，這意味著霜凍的107度獲得。
在當天12點是在最亮。然而，太陽太遠其冬季遷徙南來清除地平線。地球的脹干預它與亨德森河，那裡的人走在晴朗的天空在中午沒有影子。在十二點半，到分鍾，他來到了河叉。他是在他所作出的速度感到高興。如果他保持它的時候，他肯定會由六個男孩。他解開他的外套和襯衣，並提請提出他的午餐。該行動消耗不超過一分鍾的四分之一以上，在這短暫的時刻尚未麻木奠定了暴露手指舉行。他並沒有把對手套，但是，相反，襲擊了12個手指對他的腿尖打碎。然後他坐在一個冰雪覆蓋的記錄下來吃。刺痛，在收到對他的腿打他的手指後不再那麼快，他嚇了一跳。他沒有機會採取餅干咬。他的手指反復襲擊，回到他們的手套，露出了吃的目的，另一方面。他試圖採取一口，但冰槍口阻止。他忘記了建立消防和解凍了。他笑了他的愚昧，和他笑了，他指出，把外露的手指麻木爬行。此外，他指出，這刺痛了他的腳趾首先來到的時候，他已經坐了下來去世。他不知道是否有溫暖或腳趾麻木。他動議內的鹿皮鞋他們，並決定他們是麻木。
他把手套就急忙站了起來。他有點害怕。他用腳踩起來，直到刺痛返回到腳。這當然是冷的，是他的思想。從薩爾弗克里克男子所說的真相時，告訴它有多冷，有時在該國獲得。他曾嘲笑他當時！這表明我們不能過於相信的東西。有沒有關於它的錯誤，它是冷的。他大步向上和向下，沖壓他的腳打他的手臂，直到返回的溫暖放心。然後，他離開了比賽，進而使火災。從草叢，那裡以前的春季高水位已提出一個經驗豐富的供應樹枝，他得到了他的木柴。仔細一小開始工作，他很快就熊熊燃燒，融化了他從他的臉上冰和在保護他，而他吃餅干。對於空間感冒智勝時刻。狗發生在火災滿意，伸出溫暖，密切夠不夠遠，以逃避被燒焦。
當該名男子說完，他填補了管道和接管了他的煙舒適的時間。然後，他把他的手套，解決了耳朵，他堅定地談及他的耳朵帽瓣，並採取了河徑左叉起來。狗是失望和渴望向還擊。
那人接過一嚼煙草，並著手開始一個新的黃色鬍子。此外，他的呼吸很快濕潤白鬍子，眉毛粉和睫毛。有沒有似乎對亨德森萊夫特福克這么多彈簧，半小時的人沒有看到任何跡象。然後它發生了。在一個地方，沒有任何跡象，那裡的軟，不間斷的宣傳堅固雪似乎下，該名男子突破。這是不深。他自己弄濕中途到膝蓋掙扎出來之前，他對公司的地殼。
他很生氣，並大聲罵他的運氣。他原本希望能與孩子們在6到營地時，這會耽誤他一小時，因為他將不得不建立一個火和干出他的腳齒輪。這是必要的，低溫 - 他知道太多;他轉過身去到銀行，他爬。在頂部，糾纏不清的關於幾個小雲杉樹的樹乾草叢，是一個干木柴高水礦床 - 棍子和樹枝主要的，但也是較大的部分經驗豐富的分行和晴朗，乾燥，最後一年的草。他扔下的雪頂幾大塊。此服務為基礎，防止溺水在雪地否則會融化自己年輕的火焰。通過接觸火焰，他的比賽，一樺樹樹皮小撕碎，他從他的口袋裡把得到。這更容易燃燒比紙。放置在穩固的基礎，他厭倦了乾草鬼火年輕的火焰和最小的干樹枝。
慢慢地，他工作認真，敏銳地意識到他的危險。漸漸地，隨著火焰越來越強烈，他增加了樹枝，使他喂養它的大小。他蹲在雪地里，拉樹枝從他們在刷糾纏和喂養直接向火焰。他知道必須有沒有失敗。當它是70 -零下5，一個人決不能在他的第一次嘗試建立一個火 - 也就是說，如果他的雙腳都濕了。如果他的腳是乾的，他失敗了，他可以運行沿半英里步道，恢復他的血液循環。但是，潮濕和冷凍的腳不能由運行時，它是75以下恢復流通。不管他如何快速運行，濕腳將凍結就更復雜了。
所有這一切的人知道。舊上薩爾弗克里克計時器告訴他關於它去年秋天，而現在他的意見表示贊賞。所有的感覺已經走出去了他的腳。要構建他被迫取消他的手套火，並迅速消失，手指麻木了。
但他是安全的。腳趾，鼻子和臉頰就只能由霜凍感動，為火已經開始燃燒的力量。他是用草喂養他的手指大小。在一兩分鍾，他就可以養活他的手腕分行的規模，然後他脫下濕腳，齒輪，而當它干，他可以保住自己的赤裸的腳被火溫暖，起初他們擦當然，雪。火警是成功的。他是安全的。但令人驚訝的速度與他的臉頰和鼻子都凍結。他沒想到他的手指能去在如此短的時間毫無生氣。他們沒有生命，因為他幾乎無法讓他們一起移動握一根樹枝，他們似乎是從他的身體和他的遙控器。當他碰到了樹枝，他不得不看，看他是否曾持有它。該線是相當不錯了他和他的手指末端。
這一切都為少算。有火，捕捉和脆皮和充滿希望的火焰與每個跳舞的生活。他開始解開他的鹿皮鞋。他們被塗上冰;厚襪像德國鐵中途鞘的膝蓋，以及莫卡弦一樣，都是扭曲的鋼筋和打結如一些戰火。一時間，他拉著他的手指麻木，那麼，實現它的愚蠢，他把他的鞘刀。
但在此之前，他可以降低字元串，它發生了。這是他自己的過錯，或者說，他的錯誤。
他不應該建的雲杉樹火。他應該建在打開它。但它受到了更容易拉樹枝的畫筆，在火上減少直接。現在，根據他當時這樣做的樹枝進行了積雪的重量樹。無風也吹了幾個星期，每個樹枝完全被裝載。每一次他拉了他傳達一個輕微攪拌到樹樹枝 - 一個潛移默化的鼓動，只要他是對的，但一激動足以帶來的災難。在高樹一樹枝翻沉的雪量。這倒在樹枝下，他們傾覆。這個過程持續，分散，涉及整個樹。它成長的雪崩一樣，它沒有警告降臨的人與火，火被抹殺！凡已被燒毀的新鮮和無序覆蓋著一層雪。
該名男子感到震驚。這是因為盡管他剛剛聽到了他自己的死刑判決。他坐了一會兒，並在那裡被火點盯著。然後，他變得非常冷靜。或許老上薩爾弗克里克計時器是正確的。如果他只有一徑的隊友，他將在現在已經沒有危險。步道的隊友可以建成了火。那麼，應該由他來重新建立火，這必須有第二次無故障。即使他成功了，他很可能會失去部分腳趾。他雙腳必須冷藏現在不好，而且會在第二次火災的一些准備時間。
這是他的想法，但他沒有坐下來的想法。他忙碌的時候，他們是通過他的腦海中穿過，他為一火一新的基礎，這在開放時間;如果沒有奸詐的樹可以雜交出來。接下來，他搜集到的高水位廢料乾草和小樹枝。他不能把他的手指一起拉出來，但他能夠收集了他們一把。這樣，他得到了很多爛樹枝和該是不受歡迎的綠色青苔位，但它是最好的，他可以做的。他工作有條不紊，甚至收集了較大的分支機構要使用做起功課後，當消防聚集力量。和所有的狗，而坐在看著他，在其心目中嚮往wistfulness一些，因為它把他看作火提供商，而火勢在未來緩慢。
當一切都准備好了，在他的口袋裡達到了樺樹樹皮第二件的男子。他知道在那裡的樹皮，而且，雖然他不能感覺到他的手指，他可以聽到清脆的沙沙聲，因為他在為它失手。他會嘗試，他不能離合器持有它。和所有的時間，他的意識，是知識，每個瞬間，他雙腳被凍結。這種思想往往把恐慌，但他反對斗爭，保持冷靜。他把他的牙齒與他的手套，他的手臂和脫粒來回，打他的所有反對他的兩岸可他的雙手。他這樣坐著，他站起來這樣做，一切的，而狗在雪地上坐著，其狼的尾巴刷披散在其前腳周圍熱烈，其銳利狼向前豎起耳朵專心地看著，因為它該名男子。那人與他打他的胳膊和手脫粒，感到非常羨慕，因為他把激增的生物在其自然覆蓋溫暖和安全。
過了一會兒，他是第一個知道遠方的感覺信號的手指在他的毆打。微弱的刺痛感卻越來越強，直到它成為一個刺痛這是難以忍受的疼痛，但發展的人滿意稱贊。他剝奪他的右手手套和提取提出了樺樹樹皮。裸露的手指很快就要麻木了。接著他帶出了他的一束火柴的硫。但寒冷的巨大推動的生活已經從他的手指。在他的努力，以獨立於他人的一場比賽，整個束落在雪地上。他試圖挑選出來的雪，但沒有成功。死者的手指觸摸，也不可以沒有離合器。他非常小心。
經過一番操作，他設法與他的一群手套的雙手腳跟。通過這種方式，他在給他的嘴。冰夾雜和折斷時猛烈的努力，他打開了他的嘴。他提請在下巴，上唇捲曲的方式進行，並與他的上刮牙一束，以單獨的一場比賽。他成功地獲得一，這是他在他的腿上下降。他沒有更好的了。他不能撿起來。然後，他想出了一個辦法。他撿起來在他的牙齒和抓傷他的腳了。他抓20次，他成功地在它的照明。由於火燒他與他的牙齒在樺樹樹皮它。但燃燒的硫磺上升到他的鼻孔和他的肺部，使他咳嗽痙攣。這場比賽陷入積雪，走了出去。
舊上薩爾弗克里克計時器是正確的，他認為在隨後的控制絕望的時刻：在50以下，一個人應該去旅行的合作夥伴。他打他的手，但在任何令人興奮的感覺失敗。突然，他露出雙手，去除他的牙齒手套。他抓住他的手之間的腳後跟了一大堆。他的手臂肌肉不被凍結，使他按手緊緊高跟鞋對比賽。然後，他抓傷了他的腿一直一束。它爆發成火焰，70硫火柴吧！沒有風吹出來。他對他的頭，一邊逃避扼殺煙霧，並舉行了一堆燃燒的樺樹樹皮。當他如此持有它，他成為轟動意識到他的手。他的肉體燃燒。他可以聞到。在地表以下深處，他能感覺到它。這種感覺發展成急性疼痛增長。他仍然忍受它，持有的笨拙的樹皮，將不輕，因為他隨時掌握自己的燃燒的方式進行，吸收了大部分比賽火焰火焰。
最後，當他能忍受沒有更多的，他猛地雙手分開。眩目的比賽下降到火熱的雪，但樺樹樹皮下車。他開始鋪設乾草和樹枝最小的火焰。他無法挑選，因為他已經解除了他的手之間的腳後跟燃料。小件爛木頭和樹枝不放，以綠色的苔蘚，他有點它們趕走，以及他與他的牙齒可能。他仔細地珍惜和笨拙的火焰。它意味著生命，它必須不至滅亡。對血從他的身體表面，使他現在退出開始發抖，他變得更加尷尬。一大片的綠色青苔下跌正視小火。他試圖用他的手指捅出來，但他顫抖的框架，使他捅得太遠，他破壞了細胞核的小火，燃燒著的草和小樹枝和散射分離。他試圖再次捅他們在一起，但在緊張度的努力，盡管，他顫抖沒事的他，是無可救葯的枝條散落。每個枝條湧出一團煙霧，走了出去。火警提供者失敗了。當他環顧四周，他卻無動於衷，他的眼睛碰巧狗，坐在他跨越了從火災的廢墟上，在雪地上，使不安，hunching動作，稍微提升一前腳，然後另一方面，它的重量轉移上來回它們與渴望的熱情。
狗的看到他的頭放進一個大膽的想法。他想起該名男子的故事，在暴風雪中被捕獲，誰殺了一個指導和胴體內爬行，所以被保存。他會殺死狗埋在溫暖的身體，直到他的手麻木了出來的。然後，他建造的另一把火。他說話的狗，稱這是給他，但他的聲音是恐懼，害怕的動物，誰知道這個人從來沒有在這么奇怪的方式說明之前發言。什麼是物質，其可疑性質感覺到危險， - 它不知道什麼危險，但某處，不知何故，在其大腦產生1名男子拘捕。它夷為平地的耳中時，該名男子的聲音，它的不安，hunching運動和提及其前腳長相移更加明顯，但它不會來的人。他拿起他的手和膝蓋，向狗爬。這種不尋常的姿態再次興奮懷疑，動物曾走到mincingly了。
該名男子坐起來在片刻的寧靜雪和掙扎。然後，他把他的手套，用他的牙齒手段，並且獲得了在他的腳。首先，他向下看了一眼，以確保自己，他真的站立起來，離開了他的腳感覺在他缺席無關的地球。他在自己的位置開始直立，使它們從狗的內心懷疑的網，當他談到斷然同鞭鞭打在他的聲音，狗的忠誠給予了習慣，來到了他。由於距離內達到來了，該名男子失去了控制。他的手臂閃現出來的狗，他經歷了真正的驚喜時，他發現他的手不能離合器，即既沒有，也沒有在手指彎曲的感覺。他忘記了，他們被凍結的時刻，他們凍結越來越多。這一切都發生迅速，在動物可以逃脫，他與他的手臂環繞它的身體。他在雪地里坐了下來，並以這種方式舉行的狗，雖然它咆哮和發牢騷和斗爭。
但是，這是他可以做，持有它的身體包圍在懷里，坐在那裡。他意識到，他不能殺了狗。有沒有辦法做到這一點。無助的手，他以他既不能，也不認為他的畫鞘刀也不油門的動物。他把它釋放出來，並陷入瘋狂取消夾著尾巴，並且仍然狂吠。它停止接受調查的40英尺遠和他的好奇，加上急劇豎起了耳朵。該名男子低頭看著他的手，以找到他們，發現他們對他的手臂的末端掛。據他覺得奇怪的是，應該有一個用他的眼睛，以找出他的手。他開始打他的手臂來回，雙方對他的毆打手套的手。他為五分鍾，暴力這一點，他的心臟泵出足夠的血液到表面，以制止他的顫抖。但是，沒有引起轟動是在手中。他有一個印象是，他們喜歡上他的手臂的末端掛重量，但是當他嘗試運行的印象，使他無法找到它。
阿某的死亡的恐懼，沉悶和壓抑，來到了他。這種擔心很快就變成了尖銳的，他意識到這已不再是單純的物質凍結他的手指和腳趾，或失去他的手和腳，但它與對他的機會是生死攸關的問題。這扔到了恐慌他，他轉身跑到小河沿舊，暗徑床。狗在後面，加入跟上他。他跑不盲目意圖，在恐懼中，如他從來沒有在他的生活已知。慢慢地，他通過雪犁和掙扎，他又開始看到的東西 - 在河岸邊，舊木材堵塞，光禿禿的阿斯彭斯和天空。運行使他感覺好多了。他沒有顫抖。也許，如果他跑了，他的腳就解凍了，而且，不管怎麼說，如果他跑遠遠不夠，他將達到陣營和男孩。毫無疑問，他會失去一些手指和腳趾和他面臨一些，但孩子們會照顧他，挽救他的其餘部分時，他到了那裡。而在同一時間有另一個他的想法表示他永遠不會到達營地，孩子們，這是太多英里遠，即凍結了他太大的開始，他將很快僵硬和死亡。本以為他一直在後台，拒絕考慮。有時它本身向前推，並要求進行聆訊，但他推回去，努力想其他的事情。
據他覺得好奇，他可以在所有運行的腳使他無法凍結他們的感覺時，他們襲擊了地球，並採取了他的身體重量。他似乎對自己脫脂沿上述表面並沒有與地球聯系。他曾經在某處看到了翅膀的水星，他想知道如果汞的心情，他覺得當撇在地上。
他的理論的運行，直到他到達營地和孩子們也有一個缺陷：他缺乏耐力。有幾次，他跌跌撞撞，最後他搖搖晃晃，弄皺了，而落。當他試圖上升，他失敗了。他必須坐下來休息，他決定，下一次他會走，只是不斷前進。當他坐下來恢復他的呼吸，他指出，他感到很溫暖和舒適。他不發抖，甚至一個溫暖的光芒似乎已經到了他的胸部和軀干。然而，當他談到他的鼻子和臉頰，有沒有感覺。運行不會解凍出來。也不會融化了他的手和腳。然後，他的思想來，他的身體被凍結的部分，必須延長。他試圖保持這個想法了，忘記它，想別的東西，他是引起恐慌的感覺，它知道，他是害怕的恐慌。但聲稱自己的思想，並堅持，直到它產生了視覺，他的身體完全凍結。這是太多，他又沿著步道野生運行。有一次，他放緩，散步，但凍結令他想到擴大自己再次運行。
和所有的時間與他的狗跑，在他的腳跟。當他第二次倒下，它蜷縮在其前腳尾巴，在他的面前坐在他對面好奇地渴望和意圖。在溫暖和動物安全激怒他，他咒罵它，直到它夷為平地了它的耳朵appeasingly。這一次來到該男子顫抖得更快。他失去了他與霜戰斗。它是在不知不覺中把他的身體各方面。想到這里他就開車，但他跑不超過100英尺，當他交錯及金字輕率。那是他最後的恐慌。當他恢復了呼吸和控制，他坐起來，在他頭腦中構想的會議上有尊嚴的死亡受理。然而，觀念不來他在這些方面。但他的想法是，他已經作出了自己的傻瓜，運行像雞的頭部切斷 - 這樣的比喻是對他周圍發生。那麼，他註定要凍結無論如何，他不如是否可以體面。有了這種精神新發現的和平傳來看到一絲睡意第一。一個好主意，他想，睡覺了死刑。這就像服用了麻醉劑。凍結並沒有如人們想的那麼糟。有很多更糟糕的方式死去。
他想像的男孩找到他的屍體第二天。突然，他發現自己跟他們在一起，沿步道和未來為自己尋找。此外，還與他們，他來到附近的一個線索，發現自己又在雪地里躺著。他沒有與任何更多的屬於自己，即使當時他是出於他自己，與孩子們的地位和在雪地里尋找自己。這當然是冷的，是他的思想。當他回到美國，他可以告訴人們什麼是真正的感冒。他從這個漂流到一個舊上薩爾弗克里克計時器願景。他可以很清楚地看到他，溫暖和舒適，抽著煙斗。
「你說得對，老伙計，你說得對，」男人喃喃自語，以老硫河計時器。
那人drowsed關閉到什麼在他看來，最舒適，滿意的睡眠，他所見過的。坐在他對面的狗和等待。短暫的一天即將結束在一個漫長而緩慢的黃昏。有發生火災沒有作出標志，，而且，從來沒有在狗的經驗也知道一個人坐在這樣在雪地里，並沒有火。由於天色向晚，其急於渴望掌握了火，並與一個偉大的提升和轉移的前腳，它輕輕地發牢騷，然後在被夷為平地，該男子chidden預期的耳中。但該男子保持沉默。後來，狗大聲發牢騷。而且後來還悄悄地接近男子，並引起死亡的氣味。這使得動物豬鬃和後退。有一點延遲時間越長，咆哮在星空下的跳躍，跳舞照亮在寒冷的天空明亮。然後轉身小跑了在營地它知道，如果是其他食物供應商及消防提供方向線索。

9. 學麻醉科的對英文有多高要求

麻醉科裡面很多葯物都是英文標注，所以學好英文有備無患，至於到什麼水準可不好說，因為有些詞彙是專業術語。總之水準越高越好。

10. 英語翻譯

1 。憲法運作的權力：雖然憲法是一個國家助學金申請的權力，這是臨立會通過政府或議會，其中詳細列出細節，業務，並限制這種固有權力。

2 。該a.c.s.是一個政府的法定機構，即源於它的存在，從澳大利亞憲法規定的權力，以控制貿易和徵收任務。

3 。海關法： '法'就是我們所說的這份文件所發出的一個議會或政府首腦，詳述或聲稱的權力，它已給自己來控制某些活動。
在案件海關事宜，這些權力可以非常廣泛和復雜。

4 。海關法規：這是規則允許受'法'和美化或解釋一些較小的細節和運作要求，以確保意圖當初立法是進行實驗室管理可美化賦予的權力下一種行為，但
它不能用來互相矛盾的意義的行為。
它允許更容易管理的活動。

5 。我們為什麼要把海關的監管：政府有興趣在所有貨物越過其邊界的，因為潛在的社會利益和其固有的職責。

6 。如何海關控制： 1 ）控制權的貨物，是歷來最年長的海關職能。
2 ）最重要是有效的管制，行使對貨物投保：
a ）所有貨物，向海關申報，並在進入貨物的管制制度。
b ）足夠的和准確的信息，可有效地進行了禁止進口，麻醉篩選功能。
三）有足夠和准確的資料，以供無罪貨物。
四）貨物不是搬遷後，沒有權威。
五）貨物的安全，而根據海關的監管力度。

7 。 e.d.i. ：電子數據交換，使當局和工業界轉讓信息更容易

8 。清關系統：
編譯1 。 ：設計，在1970年的，它允許直接投入的進口資料納入海關的中央電腦系統，並與文件手動投訴後，為核實和最終清關之用。

編譯2 。 ：進一步的發展， 1989年，放棄了要求提交文件，但在多數情況。
從而實現了'文件-少'的過程。
有95 ％的進口已經清理未經海關發現文件或身體檢查。